水蛭素可有效治疗脑梗死！
文章发布于：2022-08-19 14:39:47
脑梗死
脑梗死又称缺血性卒中，中医称之为卒中或中风。本病系由各种原因所致的局部脑组织区域血液供应障碍，导致脑组织缺血缺氧性病变坏死，进而产生临床上对应的神经功能缺失表现。
脑梗死依据发病机制的不同分为脑血栓形成、脑栓塞和腔隙脑梗死等主要类型。
其中脑血栓形成是脑梗死最常见的类型，约占全部脑梗死的60%，因而通常所说的“脑梗死”实际上指的是脑血栓形成。
脑血栓的形成病因
由于脑血栓形成的病因基础主要为动脉粥样硬化，因而产生动脉粥样硬化的因素是发生脑梗死最常见的病因。
动脉粥样硬化常常伴有高血压、糖尿病、高脂血症等危险因素。
由于动脉粥样硬化好发于大血管的分叉处和弯曲处，故脑血栓形成的好发部位为颈动脉的起始部和虹吸部、大脑中动脉起始部、推动脉及基底动脉中下段等。
当这些部位的血管内膜上的斑块破裂后，血小板和纤维素等血液中有形成分随后黏附、聚集、沉积形成血栓，而血栓脱落形成栓子可阻塞远端动脉致脑梗死。
脑动脉斑块也可造成管腔本身的明显狭窄或闭塞，引起灌注区域内的血液压力下降、血流速度减慢和血液黏度增加，进而产生局部脑区域供血减少或促进局部血栓形成，出现脑梗死症状。
此外，某些血液成分的改变如真性红细胞增多症、高纤维蛋白原血症、血小板增多症等，这些因素也可以造成脑动脉内的栓塞事件发生或原位脑动脉血栓形成。
水蛭素可治疗脑梗死
水蛭素是凝血酶特异性抑制剂，其作用于凝血酶的非活性底物识别位点和酶活性中心位点而发挥抗凝作用，同时还可抑制凝血酶诱导的成纤维细胞增殖和凝血酶对内皮细胞刺激，并可有效抑制血管成形术后内膜平滑朋细胞的过度增生及血管内膜增厚。水蛭素对内源性凝血途径有影响，但对外源性凝血途径无明显影响；
当水蛭素与阿司匹林合用时，水蛭素主要作用于内源性凝血系统，而阿司匹林则能抑制凝血酶原在肝内的形成，两者合用使APTT延长，可防止血栓进一步形成，从而达到预防脑梗死的目的。
